癌症是严重威胁人民健康的疾病，据国家癌症中心最新统计数据， 2022年我国癌症新发病例约482.47万人，新增癌症死亡病例约 257.42 万人。

　　然而，随着医学科技进步，癌症已成为一种“可防可治”的疾病。国家癌症中心指出，我国约有45%的癌症是可以有效预防的。

　　“健康是1，其他是0”。总体来说，“早预防、早筛查、早发现、早治疗” 的“四早”理念是降低肿瘤发病风险和死亡风险的关键环节。

　　每个人都可以通过改善生活方式、积极参与癌症筛查，降低自身癌症风险。

这些癌症防治核心要点很重要

 为自己和家人的健康了解一下吧！

1、肺癌

如何预防

1.戒烟。

2.对于有职业暴露危险的应做好防护措施。

3.注意避免室内空气污染，比如被动吸烟、明火燃煤取暖、接触油烟等。

4.大气严重污染时，避免外出和锻炼。

5.有呼吸系统疾病者要及时规范地进行治疗。

高危对象

年龄＞40岁，合并以下一种或多种危险因素者：

1.吸烟≥30年包。*30年包指每天1包持续30年或每天2包持续15年。其中包括戒烟时间不足15年。

2.被动吸烟超过20年者。

3.有职业暴露史（石棉、铍、铀、氡等接触者）至少1年。

4.有恶性肿瘤病史（淋巴瘤、头颈部癌症或与吸烟有关的癌症）。

5.有家族史：一级亲属罹患肺癌。

6.有慢性阻塞性肺疾病或弥漫性肺纤维化病史。

早期症状

咳嗽、咯血、胸背部疼痛、憋闷等呼吸道症状。  

早筛方法

胸部低剂量螺旋CT。

2、肠癌

如何预防

1.运动可有效降低肿瘤发生风险，坚持体育锻炼，避免肥胖。

2.健康膳食，增加粗纤维、新鲜水果摄入，避免高脂、高蛋白饮食。

3.戒烟戒酒，避免对消化道的长期毒性和炎性刺激。

高危对象

1.年龄≥45岁。

2.吸烟者（包括已戒烟者）。

3.40岁以上有两周肛肠症状的人群。

4.长期患有溃疡性结肠炎的患者。

5.大肠腺瘤治疗后的人群。

6.有大肠癌家族史的直系亲属。

7.诊断为遗传性大肠癌的家族直系亲属，年龄超过20岁。

8.体重指数≥24kg/m

早期症状

早期临床症状并不明显，需警惕症状包括：消化道出血（黑便、便血等）、消瘦、腹泻、腹部肿块、排便习惯改变等。

早筛方法

推荐45岁及以上每年进行肠癌筛查，粪便隐血检测＋问卷调查是主要的筛查手段，血液的多靶点基因检测有助于提高筛查准确度，可联合粪便和血液方法进行筛查。

3、甲状腺癌

如何预防

1.避免头颈部放射线照射和放射性尘埃接触史。

2.健康生活，合理饮食，增加运动。

3.合理疏导不良情绪。

高危对象

1.女性。

2.童年期头颈部放射线照射史或放射线尘埃接触史者。

3.由于其他疾病，头颈部进行过放疗的患者。

4.甲状腺结节＞1cm，且结节生长迅速者。

5.甲状腺结节＞1cm，伴持续性声音嘶哑、发声困难、吞咽困难或呼吸困难，并可排除声带病变（炎症、息肉等）。

6.甲状腺结节>1cm，同时颈部淋巴结肿大。

7.低碘或高碘饮食人群。

8.具有甲状腺癌既往史或家族史者。

早期症状

早期临床症状不明显，通常是偶然发现颈部甲状腺有质硬而高低不平的肿块。肿块会逐渐增大，随吞咽上下活动。

早筛方法

颈部体检、颈部超声检查。

4、胃癌

如何预防

1.降低食盐摄入，少吃腌制、烟熏、油煎食物及红肉、经加工肉类，增加蔬菜和水果摄入。

2.细嚼慢咽。

3.戒烟限酒。

4.重视胃上皮内瘤变、慢性萎缩性胃炎、胃息肉、手术后残胃、肥厚性胃炎和胃肠上皮化生等胃部疾病，及时治疗并定期复查。

5.幽门螺杆菌感染者及时治疗。

高危对象

1.老龄。

2.幽门螺杆菌感染。

3.高盐饮食、烟熏煎烤炸食品，红肉及加工肉类摄入过多。

4.长期不吃早餐、饮食不规律、吃饭速度快、暴饮暴食、吃剩饭菜、水果、蔬菜摄入不足等不良饮食习惯。

5.吸烟与饮酒。

6.有胃癌家族史。

7.患有胃食管反流病可增加贲门癌的发病风险，慢性萎缩性胃炎是非贲门胃癌的重要危险因素。

8.糖尿病、肥胖、精神心理社会因素、免疫因素等也可能与胃癌发生有一定关联。

早期症状

多无典型症状，少数有恶心、呕吐、食欲缺乏等不典型的胃部症状；进展期：常见症状是上腹部疼痛，体重减轻，呕血或便血等。

早筛方法

上消化道内镜检查。

5、乳腺癌

如何预防

1.践行健康生活方式。

2.戒烟限酒、适度运动、多吃蔬菜、保持体重。

3.尽量适时生育，倡导母乳喂养。

高危对象

1.45~74 岁女性。

2.月经初潮年龄≤12岁。

3.绝经年龄≥55岁。

4.有乳腺活检史或乳腺良性疾病手术史。

5.一级亲属有乳腺癌史，或二级亲属50岁前有2人及以上患乳腺癌或有2人及以上患卵巢癌。

6.使用“雌孕激素联合”的激素替代治疗半年或以上。

7.使用“雌激素”替代治疗半年或以上。

8.无哺乳史或哺乳时间短于4个月。

9.无活产史（含从未生育、流产、死胎）或初次活产年龄≥30岁。

早期症状

乳腺肿块、乳头溢液、皮肤性状改变、乳头乳晕异常、腋窝淋巴结肿大。

早筛方法

45~74岁女性，建议每年进行乳腺X线摄影联合超声筛查；40岁以下、无明确乳腺癌高危因素或临床查体未见异常的女性，不建议首先进行乳腺X线检查。

6、食管癌

如何预防

1.少吃腌制食品、红肉类食品、加工肉类及油炸食品。

2.合理饮食，营养平衡，多吃新鲜水果蔬菜，不吃霉变食品。

3.戒烟限酒；避免烫饮、烫食。

高危对象

1.年龄 45~74岁。

2.一级亲属有食管癌病史。

3.食管上皮内瘤变病史。

早期症状

早期可能出现吞咽时胸骨后烧灼感或针刺样轻微疼痛，食物通过缓慢或有滞留感、轻度哽噎感，胸骨后闷胀、咽部干燥发紧等不典型症状。

早筛方法

建议高危人群进行上消化道内镜检查。

7、肝癌

如何预防

1.接种乙肝疫苗。

2.戒烟限酒、保持健康的体重。

3.及时治疗和控制代谢性疾病。

4.不要吃发霉的食物，如发霉的花生、玉米等，避免黄曲霉毒素暴露。

高危对象

男性45~74岁，女性50~74岁，且符合以下任一条件者为肝癌高危人群：

1.乙型肝炎病毒表面抗原（HBsAg）阳性。

2.丙型肝炎病毒（HCV）感染史。

3.肝硬化病史。

4.一级或二级亲属有肝癌史。

早期症状

早期通常无明显典型症状，可能会有食欲减退、腹胀、恶心、呕吐、腹泻等缺乏特异性的消化道症状。

早筛方法

血清甲胎蛋白检测及腹部超声检查。

8、宫颈癌

如何预防

1.接种 HPV 预防性疫苗。

2.避免高危性行为。

3.推迟初次性行为年龄。

4.不吸烟或戒烟。

5.积极预防并治疗慢性宫颈炎等疾病。

高危对象

1.高危型 HPV 感染者。

2.具有 HIV 感染史或者性传播疾病史。

3.过早开始性生活、有多个性伴侣者。

4.吸烟者。

5.既往因子宫颈癌及癌前病变接受过治疗者。

早期症状

早期可能没有任何症状，需警惕症状：接触性阴道出血、不规则阴道出血或绝经后阴道出血，血性白带、白带增多等异常。

早筛方法

有性生活或已婚女性的筛查起始年龄为 25~30岁，每3年进行1次细胞学检查。HIV 感染者或机体免疫功能低下的女性可酌情提前。

9、前列腺癌

如何预防

1.减少低动物脂肪摄入。

2.适当饮用绿茶，增加大豆、水果、蔬菜和维生素E的摄入。

高危对象

1.年龄>50岁。

2.年龄>45 岁且有前列腺癌家族史。

3.年龄>40 岁且基线前列腺特异性抗原>1微克/升。

早期症状

早期的前列腺癌多局限在前列腺内未侵犯前列腺周围组织，往往无明显临床表现。

早筛方法

建议50岁以上且身体状况良好的男性定期体检，高危个体可每2年进行1次血清前列腺特异性抗原检测。

10、胰腺癌

如何预防

1. 及时治疗和控制糖尿病。

2.健康生活方式，戒烟限酒，控制体重。

3.合理饮食，营养均衡，多吃新鲜水果蔬菜。

4.保持良好的精神状态，采取乐观的生活态度。

高危对象

年龄≥50 岁且符合下列任一条件者。

1.有 CDKN2A、TP53、BRCA2等胰腺癌相关基因突变者。

2.有胰腺癌家族史。

3.有慢性胰腺炎、黏液性胰腺囊肿病史者。

4.糖尿病患者，尤其是50岁及以上的新发糖尿病患者。

5.长期吸烟、饮酒人群。

6.超重(体重指数≥24) 人群。

早期症状

胰腺癌患者常表现为上腹部不适、腰背部痛、黄疸、消化不良或腹泻、食欲减退、体重下降等。

早筛方法

目前胰腺癌筛查效果证据不足，不推荐开展人群组织性胰腺癌筛查。

11、脑瘤

如何预防

1.减少或远离电离辐射及有害化学物品的接触和暴露。

2.养成良好的生活习惯，少熬夜，戒烟限酒。

3.合理膳食，多吃新鲜蔬菜水果，不吃过期、变质或被污染的食物。

4.有良好的心态应对压力，劳逸结合，不要过度疲劳。

5.加强体育锻炼，增强体质，多在阳光下运动。

高危对象

1.电离辐射：脑胶质瘤和脑膜瘤较为明确的高危因素，较小剂量的辐射也可以使脑胶质瘤和脑膜瘤的发病率增加。

2.遗传因素：人体基因缺陷或突变可形成颅内肿瘤。如多发性神经纤维瘤属神经系统遗传性肿瘤，约半数患者有家族史。

3.化学因素：动物实验证实多种化学物是诱发脑瘤的原因。

早期症状

当发生不明原因的剧烈头痛时需警惕，若同时出现恶心、喷射样呕吐，视力、听力、语言和运动障碍等异常，应及时就医。

早筛方法

不推荐开展人群组织性脑瘤筛查。但对于出现脑瘤典型早期症状者，建议定期体检，必要时可进行CT或者MRI检查。

规范化治疗

癌症的治疗方法包括手术治疗和非手术治疗两大类。

非手术治疗包括放射治疗、化学治疗、靶向治疗、免疫治疗、内分泌治疗等。

规范化治疗是长期临床治疗工作的科学总结，是根据癌症种类和疾病分期来制定的综合治疗决策，是提高癌症患者生存率和生活质量的基本保障。

癌症患者要到正规医院进行规范化治疗，不要轻信偏方或虚假广告，以免贻误治疗时机。

来源：市五医院、成华区双桥子社区卫生服务中心